Biyokimyasal Gebelik
Transferden yaklaşık on iki gün sonra alınan pozitif bir beta-hCG kan testi. En erken sinyal ve şişirmesi en kolay rakam. Sonuçlarımızı bu şekilde raporlamıyoruz.
Gerçekçi Rakamlar
Başarı Oranlarımız
Açık sözlü olmaya inanıyoruz. İşte tedavi verilerimize dayanan klinik gebelik oranlarımız ve bunları tam olarak nasıl ölçtüğümüz.
Önce Yöntem
Başarı Oranlarımızı Nasıl Raporluyoruz?
Bu sayfadaki tek bir rakamı okumadan önce, o rakamların gerçekte ne anlama geldiğini bilmeyi hak ediyorsunuz. Başarı oranları, doğurganlık tıbbında en çok suistimal edilen istatistiktir ve sağlık turizmi pazarında bu durum daha da belirgindir. İki klinik, birbirinin aynı hastaları birbirinin aynı sonuçlarla tedavi edip yine de yalnızca daha gösterişli bir "başarı" tanımı seçerek tamamen farklı yüzdeler yayınlayabilir. İşte bu yüzden tanımlarımızı sade bir dille açıklıyoruz.
Biyokimyasal gebelik, embriyo transferinden yaklaşık on iki gün sonra yapılan pozitif bir kan testidir (beta-hCG). Cesaret verici bir ilk sinyaldir, ancak bazı biyokimyasal gebelikler ultrasonda herhangi bir şey görülmeden önce sonlanır. Klinik gebelik ise yalnızca, genellikle altıncı ya da yedinci hafta civarında ultrasonda bir kalp atışı görüldüğünde doğrulanır. Canlı doğum ise tam olarak kulağa geldiği şeydir: kucağınızdaki bir bebek. Bu listede her aşama daha küçük bir rakamı ifade eder. Biyokimyasal sonuçlar veren bir klinik, tıbbı birebir aynı olsa bile, kağıt üzerinde canlı doğum rakamı veren bir klinikten her zaman daha iyi görünür.
Bu sayfadaki oranlar, embriyo transferi başına klinik gebelik oranlarıdır. Biyokimyasal değil klinik gebelik kullanıyoruz; çünkü tek başına pozitif bir kan testi, Kıbrıs'a uğruna geldiğiniz sonuç değildir. Rakamları başlatılan deneme başına değil embriyo transferi başına raporluyoruz ve bunu açıkça söylüyoruz: transfer başına rakamlar, transferden önce iptal edilen denemeleri (örneğin hiç embriyo gelişmediğinde) dışarıda bıraktığı için deneme başına rakamlardan daha yüksek çıkar. Uluslararası bir klinik olarak her hastayı kendi ülkesinde doğuma kadar güvenilir biçimde takip edemediğimiz için, doğrulayamayacağımız bir canlı doğum oranı yayınlamıyoruz.
Bilmeniz gereken bir şey daha var. Kıbrıs'taki başarı oranları merkezi ve bağımsız bir kurum tarafından denetlenmez. Herhangi bir yerde bir kliniğin yaş aralığı, tanım ve yöntem belirtmeden "%90 başarı" diye reklam yaptığını gördüğünüzde, doğru tepki şüphedir. Dünyada hiçbir klinik, tüm yaşlarda hastanın kendi yumurtalarıyla %90 canlı doğum oranı sağlamaz. Açıklanmamış manşet rakamları genellikle biyokimyasal gebelikleri, bağlamından koparılarak sunulan çoklu embriyo transferlerini ya da özenle seçilmiş bir hasta grubunu işaret eder. Hak etmediğimiz bir güvenilirliği ödünç almaktansa, size daha küçük ama gerçekçi rakamlar göstermeyi tercih ederiz.
Bu rakamların kendi durumunuza nasıl uygulandığını anlamak isterseniz, ücretsiz bir danışmanlık planlayın; Kamiloğlu Hastanesi'ndeki uzmanlarımız size broşür rakamı değil, kişiye özel bir tahmin sunsun.
Klinik Gebelik
Altıncı ya da yedinci hafta civarında ultrasonda doğrulanan bir kalp atışı. Bu sayfada kullandığımız ölçüt budur, embriyo transferi başına sayılır.
Canlı Doğum
Dünyaya gelen bir bebek. Üç rakamın her zaman en düşüğü.
Sonuçlarımız
Tedaviye Göre Gebelik Oranları
Tüm rakamlar embriyo transferi başına klinik gebelik oranlarıdır, yaş aralığına göre "en fazla" değerleri olarak gösterilir. Bireysel sonuçlar değişir ve kişisel tahmininiz bu ortalamalardan daha yüksek ya da daha düşük olabilir.
Kendi Yumurtanızla Tüp Bebek
Kendi yumurtalarınızı kullanarak yapılan standart tüp bebek tedavisi. Buradaki tek en büyük etken yaştır; bu yüzden tek bir harmanlanmış rakam anlamsız olurdu.
65%
35 yaş altı
50%
35-37 yaş
40%
38-40 yaş
25%
41-43 yaş
43 yaş üstü
Kendi yumurtalarınızla 43 yaşından sonra başarı, reklamlar ne derse desin, dünyadaki her klinikte düşüktür. Bu gruptaki çoğu hastaya, başarı oranlarını donörün yaşına geri çeken yumurta donasyonunu gerçekçi biçimde değerlendirmelerini öneririz.
Donör Yumurtasıyla Tüp Bebek
Donörler genç olduğu ve titizlikle tarandığı için yumurta donasyonu oranları esas olarak yaşınıza değil, rahim sağlığınıza bağlıdır.
85%
40 yaş altı
80%
40-45 yaş
70%
45 yaş üstü
Cinsiyet Seçimi (PGT)
Preimplantasyon genetik tanı ile tüp bebek. Burada iki ayrı rakam önemlidir ve bunlar asla tek bir rakama karıştırılmamalıdır.
70%
Klinik gebelik
99.9%
Cinsiyet doğruluğu
Embriyo Donasyonu
Taranmış yumurta ve sperm donörlerinden oluşturulan bir embriyonun transferi. Kendi gametleriyle tekrarlayan başarısız denemelerin ardından güçlü bir seçenek.
70%
Transfer başına klinik gebelik
Aşılama (IUI)
Seçilmiş hastalar için daha yumuşak ve daha düşük maliyetli bir seçenek. IUI'yi başlatılan deneme başına raporluyoruz ve bütçeniz açısından tüp bebek daha iyi bir tercihse bunu açıkça size söyleriz.
20%
Deneme başına klinik gebelik
Hangisinin sizin için geçerli olduğunu mu merak ediyorsunuz? Uzmanlarımız geçmişinizi ve tahlillerinizi ücretsiz değerlendirip gerçekçi şansınızın nasıl göründüğünü açıkça söyler.
Kişisel Değerlendirmenizi Alın
Bağlam Önemlidir
Karşılaştırma İçin Bağımsız Bir Referans
Herhangi bir kliniğin rakamlarını değerlendirebilmek için güvenilir bir referans gerekir. İngiltere'nin HFEA kurumu her İngiliz kliniğini bağımsız olarak denetler ve embriyo transferi başına canlı doğum oranlarını yayımlar. Bunlar dünyadaki en titiz şekilde doğrulanmış tüp bebek verileridir. Aşağıdaki rakamlar, kadının kendi yumurtalarıyla yapılan tüp bebek tedavisi için HFEA'nın yayımladığı ortalamalardır; böylece bebek sahibi olma şansının yaşla nasıl değiştiğini somut olarak görebilirsiniz:
~%32
35 yaş altı
~%25
35-37 yaş
~%18
38-39 yaş
~%11
40-42 yaş
~%5
43-44 yaş
Peki bizim klinik gebelik rakamlarımız neden bu canlı doğum rakamlarının üzerinde duruyor? Üç dürüst sebebi var. Birincisi, ölçülen şey farklı: klinik gebelik her zaman canlı doğumdan yüksektir, çünkü doğrulanmış bazı gebelikler ne yazık ki kaybedilir. İkincisi, Kıbrıs'taki mevcut düzenlemeler kapsamında üç embriyoya kadar transfer yapılabilirken, İngiltere klinikleri ağırlıklı olarak tek embriyo transfer eder; daha fazla embriyo gebelik oranını yükseltir ama ikiz olasılığını da artırır, bu yüzden istatistiğimizi büyütmek yerine tek mi çift mi transfer konusunu sizinle dikkatle konuşuruz. Üçüncüsü, bizim rakamlarımız transfer başınadır ve iptal edilen denemeleri dışarıda bırakır.
Denetlenmemiş gebelik oranını doğrudan İngiltere'nin denetimli canlı doğum oranıyla karşılaştırıp "üç kat daha iyiyiz" diyen herhangi bir Kıbrıs kliniği, aynı şeyi karşılaştırmıyordur. Biz iki rakamı da gösterir ve aradaki farkı açıklarız. Şeffaflık böyle görünmelidir.
Kaynak: HFEA'nın yayımladığı, kadının kendi yumurtalarıyla yapılan tüp bebek için embriyo transferi başına canlı doğum oranları (İngiltere ulusal ortalamaları). Rakamlar yuvarlanmıştır ve yalnızca karşılaştırma amaçlıdır.
Şansınızı Neler Belirler
Başarı Oranlarını Etkileyen Faktörler
Ortalamalar grupları tanımlar, kişileri değil. Bu yedi faktör, o gruplar içinde kişisel olarak nerede durduğunuzu ve hangileri için bir şey yapabileceğimizi belirler.
1. Yaş
Yaş, tüp bebekteki tek en büyük faktördür ve etkisini yumurta kalitesi üzerinden gösterir. Bir kadın, sahip olacağı tüm yumurtalarla doğar ve hem sayıları hem de kromozomal kaliteleri otuzlu yaşların ortasından itibaren istikrarlı biçimde, 40 yaşından sonra ise daha keskin bir düşüşle azalır. İşte bu yüzden oranları tek bir gösterişli ortalama yerine yaş aralıklarında yayınlıyoruz. Yumurta donasyonu oranlarının alıcının yaşından bağımsız olarak yüksek kalmasının nedeni de budur.
2. Önceki Gebelikler ve Tüp Bebek Geçmişi
Devam etmemiş olsa bile önceki bir gebelik, tutunmanın gerçekleşebileceğine dair olumlu bir işarettir. Tekrarlayan başarısız denemeler ise, aynı protokolü basitçe tekrarlamadan önce daha derine bakmamız gerektiğini söyler. Başka bir yerde başarısız bir tüp bebek denemesi geçirdiyseniz, yeni bir şey önermeden önce tam olarak ne olduğunu inceleriz: embriyo kalitesi, rahim iç tabakası, protokol ve zamanlama.
3. Kısırlığın Nedeni
Altta yatan tanı önemlidir. Tüp tıkanıklıkları ve düz erkek faktörü sorunları, laboratuvar sorunu tamamen aşabildiği için ICSI ile yapılan tüp bebeğe çok iyi yanıt verir. Şiddetli endometriozis, azalmış yumurtalık rezervi veya tedavi edilmemiş rahim sorunları gibi durumlar daha zorludur. Tedaviden önce doğru bir tanı, sonradan eklenen herhangi bir ek işlemden daha değerlidir; bu yüzden önce kapsamlı tetkik gelir.
4. Yaşam Tarzı Faktörleri
Sigara, hem yumurta hem de sperm kalitesini ölçülebilir biçimde düşürür ve tutunma oranlarını azaltır; tedaviden en az üç ay önce bırakmak gerçek bir fark yaratır. İki uçtan herhangi birindeki vücut ağırlığı, hormon dengesini ve uyarıcı ilaçlara verilen yanıtı bozabilir. Yoğun alkol tüketimi de aleyhinize çalışır. Bunlar tamamen sizin elinizdeki nadir faktörlerdir ve size yargılama değil, açık ve pratik bir rehberlik sunarız.
5. Yumurta ve Sperm Kalitesi
Bir embriyo, potansiyelini onu oluşturan yumurta ve spermden miras alır. Yumurta kalitesi çoğunlukla yaşa bağlıdır, sperm kalitesi ise varikosel, enfeksiyon, ısı, ilaçlar ve yaşam tarzından etkilenebilir. Her iki eşi de AMH testi ve tam bir sperm analiziyle gereği gibi değerlendiririz; çünkü denklemin yalnızca yarısını tedavi etmek, başka yerlerde denemelerin başarısız olmasının en yaygın nedenlerinden biridir.
6. Rahim Sağlığı
Kusursuz bir embriyonun bile alıcı bir yuvaya ihtiyacı vardır. Boşluğu deforme eden miyomlar, polipler, yapışıklıklar, kronik iltihaplanma veya sürekli ince kalan bir iç tabaka tutunmayı engelleyebilir. Her transferden önce rahmi ultrasonla kontrol eder ve bulduğumuzu önce tedavi ederiz; çünkü iyi embriyoları hazırlanmamış bir rahme transfer etmek hem embriyoları hem de umudu boşa harcar.
7. Laboratuvar ve Embriyolog Uzmanlığı
Bu, hastaların en az görebildiği ve kliniklerin en az konuştuğu faktördür. Birbirinin aynı hastalar, yalnızca laboratuvar standartları nedeniyle farklı kliniklerde anlamlı biçimde farklı sonuçlar alabilir: hava kalitesi, inkübatör stabilitesi, kültür ortamının işlenmesi ve hepsinden öte mikroenjeksiyon ve vitrifikasyon yapan embriyologların becerisi. Kamiloğlu Hastanesi içindeki embriyoloji laboratuvarımız time-lapse inkübasyon ve sürekli ortam takibiyle çalışır, embriyologlarımız ise güncel Avrupa standartlarına göre eğitim alır. Klinikleri karşılaştırırken laboratuvarı sorun. İyi olanlar bu soruyu yanıtlamaktan memnuniyet duyar.
Laboratuvarımızı Bize Sorun
Yaklaşımımız
Başarınızı Nasıl En Üst Düzeye Çıkarıyoruz?
Yaşınızı ya da tanınızı değiştiremeyiz. Kontrol edebildiğimiz şeyleri ise titizlikle kontrol ederiz. Kıbrıs'taki kliniğimizde her tedavide yaptığımız özel uygulamalar şunlardır.
Kişiye Özel Uyarım Protokolleri
İlaç planınız bir şablondan kopyalanmaz; AMH düzeyinizden, antral folikül sayınızdan, kilonuzdan ve önceki yanıtlarınızdan oluşturulur. Doğru protokol, daha düşük hiperuyarım riskiyle daha fazla kullanılabilir yumurta verir ve uyarım sırasında ultrasonlarınız geldikçe dozları ayarlarız.
Time-Lapse Embriyo Takibi
Time-lapse inkübatörlerimiz her embriyoyu stabil ortamından hiç çıkarmadan sürekli fotoğraflar. Yalnızca tek bir anlık görüntü değil, gelişim örüntüsü embriyologlarımıza hangi embriyonun en iyi şansa sahip olduğunu söyler; böylece tahminle değil, kanıtla transfer ederiz.
Blastokist Kültürü
Embriyo sayısı izin verdiğinde, üçüncü günde transfer etmek yerine beşinci güne kadar kültüre ederiz. Blastokist aşamasına ulaşan embriyolar gelişimsel güçlerini çoktan kanıtlamış olur; bu da transfer başına başarı oranını yükseltir ve uygun durumlarda tekli embriyo transferini destekler.
Standart Olarak ICSI
Her denemede mikroenjeksiyon uygulanır; seçilmiş tek bir sperm doğrudan her olgun yumurtanın içine enjekte edilir. Bu, döllenme başarısızlığını bir değişken olmaktan çıkarır ve size sonradan ek olarak satılmak yerine paket fiyatımıza dahildir. Neyin dahil olduğunu fiyatlar sayfamızda tam olarak görebilirsiniz.
Kanıtın Desteklediği Yerde Destekleyici Tedaviler
Seçilmiş hastalar için, özellikle tekrarlayan tutunma başarısızlığının ardından, rahim iç tabakası hazırlama protokolleri ve bağışıklık destekleyici tedaviler gibi destekleyici uygulamalar sunuyoruz. [Spesifik tedaviler klinikle teyit edilecek.] Bunları varsayılan ek satışlar olarak değil, yalnızca geçmişiniz gerektirdiğinde öneririz.
Ve Çevrenizde Bir Hastane
Her yumurta toplama ve transfer, kadrolu bir anestezi ekibi ve tam acil servis güvencesiyle Kamiloğlu Hastanesi içinde gerçekleşir. Güvenlik, bu sayfadaki hiçbir yüzdeyi yükseltmez ama bu sayfadaki her yüzdeden daha önemlidir.
Hastane Güvencesi Neden Önemli?
Sık Sorulanlar
Başarı Oranları Hakkında Sorular
Klinik gebelik ile canlı doğum oranı arasındaki fark nedir?
Klinik gebelik, genellikle altıncı ya da yedinci hafta civarında ultrasonda bir kalp atışının görülmesiyle doğrulanır. Canlı doğum oranı yalnızca dünyaya gelen bebekleri sayar; bu yüzden her zaman daha düşük rakamdır, çünkü bazı gebelikler ne yazık ki yol boyunca kaybedilir. Uluslararası bir klinik olarak her hastayı kendi ülkesinde doğuma kadar takip edemediğimiz için klinik gebelik oranlarını raporluyor ve bunu açıkça söylüyoruz.
Başarı oranlarınız tam olarak nasıl ölçülüyor?
Bu sayfadaki oranlar, embriyo transferi başına klinik gebelik oranlarıdır (ultrasonda görülen kalp atışı). Yüksek görünen ama nasıl ölçüldüğü açıklanmayan oranlara dikkat edin: bazı merkezler biyokimyasal gebeliği ya da çoklu embriyo transferini öne çıkarır. Biz oranlarımızı yaş grubuna ve tedavi türüne göre, tam yöntemiyle açıklıyoruz; böylece gerçekçi bir karşılaştırma yapabilirsiniz.
%90 başarı oranı iddia eden bir kliniğe güvenmeli miyim?
Temkinli olun. Dünyada hiçbir klinik, tüm yaşlarda hastanın kendi yumurtalarıyla %90 canlı doğum oranına ulaşmaz. Çok yüksek manşet rakamları genellikle biyokimyasal gebelikleri, özenle seçilmiş hasta gruplarını veya bağlamından koparılarak sunulan donör tedavilerini tarif eder. Her zaman üç soruyu sorun: "başarı" nasıl tanımlanıyor, rakam hangi hastaları kapsıyor ve transfer başına mı yoksa başlatılan deneme başına mı?
Karar vermeden önce kişisel başarı şansımı bana söyleyecek misiniz?
Evet. Ücretsiz danışmanlığınızda uzmanlarımız yaşınızı, tahlil sonuçlarınızı, tanınızı ve varsa önceki tedavilerinizi değerlendirip size gerçekçi ve kişiye özel bir tahmin sunar. Yumurta donasyonu ya da embriyo donasyonu gibi farklı bir yolun size belirgin biçimde daha iyi bir şans sunacağına inanırsak, bunu siz hiç para harcamadan önce söyleriz.
Dürüst Bir Not
Başarı oranları ortalamadır ve bireysel sonuçlar değişir. Bu sayfadaki hiçbir istatistik, ister bizim ister başkasının olsun, sizin tedavinizde ne olacağını size söyleyemez. Danışmanlığınızda her zaman kişisel şansınıza dair gerçekçi bir değerlendirme sunarız; bu şans umduğunuzdan düşük olduğunda dahi, çünkü bilgilendirilmiş hastaların daha iyi kararlar verdiğine inanıyoruz.
Gösterilen tüm rakamlar güncel klinik verilerimize göre doğrulanmayı beklemektedir ve yeni veriler dahili olarak denetlendikçe güncellenir. Bu sayfadaki bir rakam gerçek olamayacak kadar iyi görünürse, açıklamamızı isteyin. Açıklarız.